De Kniegelenk ass ee vun de gréissten a komplexste Gelenker am mënschleche Kierper. Et stellt ongeféier 80% vum Kierpergewiicht aus, a während Beweegungen (Trëppelen, Lafen, Sprangen) erhéicht dës Figur vill Mol.
Déi komplex Struktur an héich Belaaschtung maachen d'Knéien vulnerabel fir verschidde Verletzungen an d'Entwécklung vu pathologesche Prozesser.
Zënter dem Kniegelenkberäich vill Nervenendungen a Bluttgefässer enthält, verursaacht all Verletzung oder Entzündung Péng an eng Rei aner onsympathesch Symptomer.
D'entzündlech Reaktioun, am Tour, féiert zu Schwellung vun de Softgewebe a verstäerkten intraartikuläre Drock.
Grënn
Péng am Kniegelenk kann verschidden Originen hunn: rheumatesch, allergesch, traumatesch, ustiechend, onkologesch a metabolesch. A verschiddene Fäll geschitt et ouni Grond a gëtt duerch schwéiere Stress a mentale Stress verursaacht. Wann Är Knéien no 50 Joer verletzt sinn, ass déi wahrscheinlechst Ursaach d'Osteoarthritis deforméieren.
Pathologesch Stéierungen a Verännerungen kënnen d'Artikulär Uewerfläche vu Schanken, Knorpelgewebe, synovial Kapsel, Venen an Arterien, Nerven, Lymphknäppchen, Bande a Muskelen beaflossen. Ofhängeg wéi eng Struktur beaflosst ass, ënnerscheet sech d'Natur an d'Intensitéit vum Schmerz. Baséierend op der Kombinatioun vun charakteristesche Schëlder, kann een oder anere Grond ugeholl ginn.
Deforméiert Osteoarthritis
Dës progressiv degenerativ Krankheet fänkt mat der Zerstéierung vum Knorpelgewebe un a verbreet sech lues a lues op de ganze Osteoartikuläre System. Seng Symptomer enthalen net nëmme Schmerz am Gelenk, awer och eng stänneg Ofsenkung vun der Funktionalitéit, souwéi schwéier Deformatiounen.
Pathologie geschitt dacks bei postmenopausale Fraen an no der Entfernung vun den Eierstécker. Déi heefegst Ursaachen vun Arthrosis sinn Trauma, kongenital Hip Dysplasie, an Entzündung. Den entzündleche Prozess kann eng Konsequenz vu rheumatescher oder infektieller Arthritis sinn, chronesch Hämarthrose.
En typescht Symptom vun der deforméierender Osteoarthritis ass schmerzhafte Schmerz am Knéi vum lénksen oder rietse Been, deen sech no kierperlecher Aktivitéit verstäerkt. No enger Zäit verschwënnt de Péng, an der Rou. Mat der Zäit vergréissert hir Dauer, e knacken Klang gëtt héieren wann d'Been béien, a Mobilitéit ass limitéiert.
Wann e Stéck Knorpel an de gemeinsame Kavitéit kënnt - eng artikulär Maus - de Knéi stoppt. Nodeems d'Maus de Lumen vun der synovialer Kapsel erausgeet, gëtt d'Bewegung restauréiert. Wann onbehandelt gelooss gëtt, gëtt d'Gelenk komplett zerstéiert, an d'Artikulär Flächen vun den artikuléierende Schanken fusionéieren zesummen - Ankylose an Immobilitéit geschitt.
Arthritis
Mat Arthritis ginn d'Gelenker vun de Knéien entzündegt a charakteristesch Symptomer kommen op:
- Schmerz vu variéierter Intensitéit;
- Steifheit a Steifheit;
- Schwellung, Erhéijung vun der Gréisst vum Gelenk;
- Rötung a erhéicht lokal Temperatur;
- Symptom vun der patellarer Stëmmung (mat enger grousser Akkumulation vun intraartikulärer Flëssegkeet).
Laangfristeg Arthritis kann zu Knochendeformitéiten, Flexiounskontraktur, Muskelschwächen, Ankylose a Verloscht vun der Glidderfunktioun féieren.
Arthritis kann primär oder sekundär sinn. Déi primär Läsion entwéckelt sech als Resultat vu Verletzungen mat Schied un de Meniskus, synovial Kapsel an oppene Wounds. Infektioun an der gemeinsamer Huelraim ass méiglech no enger Punch oder Chirurgie. Déi primär Form vun der Pathologie beinhalt rheumatoide Arthritis, d’Markenzeeche vun deem ass symmetresch Schued un de Gelenker.
Leefer d'Knéi
Dëst Syndrom geschitt haaptsächlech bei Athleten, déi lafen a regelméisseg d'Belaaschtung op den ënneschten Extremitéiten erhéijen. An der medizinescher Praxis gëtt de Knéi vum Leefer chondromalacia patella genannt. Als Resultat vun der konstanter Belaaschtung verléiert Knorpelgewebe graduell seng Elastizitéit a gëtt Faser-dënn, wat zu enger Ofsenkung vun der Schockabsorbéierfunktioun vum Gelenk féiert.
Vill Athleten benotzen Kniepads fir Verrécklungen, Spannungen an Entzündung am Gelenk ze vermeiden.
Bei Leefer zitt d'Patellar Sehne no bannen zréck an d'Hüft rotéiert no baussen. De Kniekapp bewegt sech relativ zu de Kondylen a fänkt un hinnen ze reiwen. An dësem Fall ass de Knorpelgewebe, deen d'bannenzeg Uewerfläch vun der Coupe bedeckt, e schwéiere Verschleiung ënnerworf.
Typesch Zeeche vu Chondromalacia sinn:
- schaarfe Schmäerzen un der Spëtzt vum Knéi, déi während Beweegungen entstinn an Erhéijunge beim Klammen;
- Steifheit a Steifheit am Gelenk;
- De Knéi schmerzt an der Rou, a wann Drock applizéiert gëtt, verstäerkt de Schmerz.
Péng mat Chondromalacia gëtt duerch Entzündung vun de Softgewebe verursaacht. Wann intraartikuläre Bande briechen, kann d'Hämarthrose entwéckelen - Blutungen an de gemeinsame Kavitéit.
Periarthritis
Net nëmmen artikulär Elementer, awer och d'Bande ronderëm si - periartikuläre Stoffer - sinn ufälleg fir d'Entwécklung vun degenerative Prozesser. D'Äntwert vum Kierper op sou Verännerungen ass den entzündleche Prozess. Déi meescht vulnérabel Gebidder sinn d'Befestegunge vu Bande, Sehnen a synovial Bursae.
Et gi akuter a chronesch Forme vu Knie Periarthritis. Et kann och primär a sekundär sinn, entwéckelen géint den Hannergrond vun enger anerer Pathologie. Mat Periarthritis mécht de Knéi wéi a seng bannescht Säit schwëllt. De Péng schmerzt an der Natur a verstäerkt beim Fouss.
Eng typesch Manifestatioun ass eng Ofsenkung vun der Schwellung an enger horizontaler Positioun vum Been. Oft gëtt d'Periarthritis vun allgemenge Symptomer begleet - eng Erhéijung vun der Kierpertemperatur op 37,5 ° C a Schwächt.
Bursitis
Bursitis bezitt sech op Entzündung vun der synovialer Bursa vun engem Gelenk - der Bursa. Den entzündleche Prozess kann sech als Resultat vun enger Verletzung oder héijer kierperlecher Aktivitéit entwéckelen. Ënnert dem Afloss vun traumateschen Faktoren produzéiert d’Synovialmembran en iwwerschësseg Volumen vu Flëssegkeet.
Risikofaktoren sinn ofgeholl Immunitéit, laangfristeg Behandlung mat hormonellen Drogen, Alkoholismus an Nier Pathologien. Bursitis geschitt dacks géint den Hintergrund vu Sklerodermie, Diabetis, rheumatoid a gouty Arthritis.
D'patellar bursa ass meeschtens betraff; Popliteal Bursitis a Baker's Cyst sinn e bësse manner heefeg - Entzündung vun der Bursa op der banneschten Knéi. D’Krankheet kann serös a purulent sinn, wann Bakterien (meeschtens Staphylokokken) duerch kleng Wounds a Schnëtt op der Haut an d’Gelenkhaut penetréieren.
Entzündung vun der Bursa bei akuter Bursitis geschitt plötzlech a geet dacks séier fort. Chronesch Bursitis geschitt iwwer eng laang Period a gëtt duerch mild Symptomer charakteriséiert. Seng Manifestatiounen sinn wéi follegt:
- de Knéi deet wéi, besonnesch wann Dir drop dréckt;
- Beweegungsbereich gëtt merkbar reduzéiert;
- d'Haut iwwer d'Gelenk gëtt waarm;
- Kierpertemperatur klëmmt (mat enger Infektioun).
Chondromatose
Artikuläre Chondromatose ass en dysplastesche Prozess an deem chondromesch (knorpel) Kierper an der synovialer Membran geformt ginn. D'Ursaach vun der kongenitaler Chondromatose ass net festgestallt ginn; déi erfuerene Krankheet entwéckelt ënner dem Afloss vun externe Faktoren - Verletzungen, héich kierperlech Aktivitéit an Infektiounen.
Déi führend klinesch Symptomer vun der Chondromatose sinn Schmerz a Schwellung, déi besonnesch ausgeschwat sinn wann e Knorpelfragment (Artikulär Maus) tëscht de Schanken geknuppt gëtt. Zousätzlech, "gestoppt" chondromesche Kierper verursaacht Blockéierung vum Gelenk.
Wichteg: verlängert Kurs vun der Chondromatose kann zu der Entwécklung vun Osteoarthritis féieren.
Hoffs Krankheet (Lipoarthritis)
D'Krankheet vun der Hoffa ass eng Entzündung vum Fettgewebe vum Gelenk, deen am Pterygoidfalsch läit. Dem Hoff säi Kierper ass d'Sammlung vu subkutane Fett tëscht dem Patellarband an dem Knéi-Synovium. Dës Formation enthält Nerven, Blutt a Lymphgefässer. Säin Zweck ass d'Belaaschtung während Bewegungen ze këssen an ze verdeelen.
Am Fall vun direkten oder konstante mechanesche Impakt op den Hoffa Kierper sinn d'Fettlobule beschiedegt, wat zu Blutungen a Schwellung féiert. Wéi d'Krankheet weidergeet, gëtt Fettgewebe graduell duerch Bindegewebe ersat, wat zu enger schlechter Funktioun vum Kniegelenk resultéiert.
Am Ufank vun der Pathologie beschwéieren d’Patienten iwwer schwéier Schmerz am Knéi, wat duerch Schwellung an der Gréisst eropgeet an net voll ausdehnt. Dann optrieden aner Symptomer:
- Knéien schmerzen an der Nuecht;
- Krepitéierend Formatiounen sinn op béide Säiten vum Kniegelenk gefillt, wouduerch e knacken Klang beim dréckt;
- et gëtt ëmmer méi schwéier op d'Been ze leeën;
- Atrophie vun den Oberschenkelmuskelen;
- Instabilitéit erschéngt am Gelenk;
- meng Knéien hunn déi ganzen Zäit wéi, besonnesch am ënneschten Deel an op de Säiten.
Allgemeng Krankheeten
Knéien kënnen net nëmmen schueden wann d'Gelenk selwer oder d'Tissue ronderëm beschiedegt sinn. Oft ass d'Äntwert op d'Fro firwat Péng geschitt ass systemesch Stéierungen. Dës enthalen:
- Osteoporose;
- Knochen Tuberkulos;
- osteomyelitis;
- Reiter Syndrom;
- Lyme Krankheet (Tick-borne Borreliose);
- Neuropathie vum sciatic Nerve bei Pathologien vun der Wirbelsäule;
- Fibromyalgie (chronesch Schmerzsyndrom an Muskelen a Schanken).
Klassifikatioun vu Schmerz
D'Natur an d'Intensitéit vum Schmerz kënne wesentlech variéieren ofhängeg vun der Ursaach déi et verursaacht huet. Also, mat Arthritis ass de Péng schmerzhaft a welle-ähnlech. Kompressioun vum sciatic Nerv a Knochentuberkulose gi begleet vu brennen Schmerz. A fortgeschratt Stadien vun der deforméierender Arthrosis a mat Meniskusverletzungen entstinn e pulséierende Schmerzsyndrom.
All Zorte vu Bursitis, Arthritis a Periarthritis verursaachen Schmerz beim Spazéieren. Schéiss Schmerzen ginn mat akuter Bursitis beobachtet, Vergréisserung vun der Meniskopathie a schwéiere Verletzungen - Frakturen, Ligamentbrüche a Plooschteren.
Behandlung
No der Grënnung vun enger Diagnostik an der Bestëmmung vun der Ursaach vum Knéi Schmerz, gëtt therapeutesch Behandlung oder Chirurgie verschriwwen. Et sollt bemierkt datt an e puer Fäll dréngend medizinesch Opmierksamkeet erfuerderlech ass. Dëst gëllt fir all Verletzungen - Frakturen, Verrécklungen a Spannungen vun de periartikuläre Bande, wéi och purulent Entzündung bei Arthritis. Jamming vun engem Gelenk an enger Positioun wéinst Prise vun der artikulärer Maus ass och eng Indikatioun fir Noutfleeg.
Ier Dir en Dokter besicht, ass et néideg eng Rei vu Moossnamen ze huelen: éischtens, all Beweegunge vun der Gliedmaart ausgeschloss. Zweetens, gitt de Been eng erhiefte Positioun. Fir schwéier Schmerz, kënnt Dir en analgetesche oder anti-inflammatoreschen Medikament huelen. An den éischte Stonnen no der Verletzung gëtt et recommandéiert fir kale Kompressen opzemaachen, awer net méi wéi 10-15 Minutten. No dëser Zäit musst Dir eng Paus maachen an dann erëm kal op d'Been opdroen.
Wichteg: et ass verbueden de Knéi ze masséieren an et mat enger elastescher Bandage ze fixéieren bis eng Diagnostik gemaach gëtt.
Medikamenter
Wann et keng Indikatiounen fir Chirurgie sinn, fänken se mat der Eliminatioun vu Schmerz un. Fir dësen Zweck gi Schmerzmittel an anti-inflammatoresch netsteroidal Medikamenter (NSAIDs) a Form vu Pëllen, Injektiounen, Salben a Kompressen, souwéi therapeutesch Blockaden benotzt.
Péng vun autoimmuner Hierkonft (zum Beispill mat rheumatoider Arthritis) gëtt mat hormonellen Medikamenter erliichtert, déi direkt an d'Gelenkhaut injizéiert ginn oder mëndlech geholl ginn. Déi effektivst ass Prednisolon.
Wann de Schmerz neurogen an der Natur ass, ginn Antikonvulsanten verschriwwen. Wann den tibialen oder sciatic Nerve gepresst ass, musse B Vitamine benotzt ginn.
Wann allergesch Arthritis diagnostizéiert gëtt, schreift den Dokter Antihistaminle, Mastzellmembran Stabilisatoren (Mastzellen), Adsorbenten (Aktivkuelestoff) a Laxativen.
Infektiiv Pathologien ginn mat Antibiotike behandelt; d'Wiel vum Agent hänkt vun der Aart vum Pathogen of.
Wéi d'Arthrosis deformans behandelen hänkt vu senger Etapp of. An de fréie Stadien sinn Chondroprotectoren effektiv, hëllefen Knorpelgewebe ze restauréieren an hir weider Zerstéierung ze verhënneren. Si kënne fir intraartikulär Injektiounen benotzt ginn, awer si meeschtens iwwer e laange Kurs a Form vu Pëllen verschriwwen.
Chondroprotectors gi benotzt fir Arthritis, Periarthritis, traumatesch Verletzungen, a während der Erhuelungsperiod no gemeinsame Chirurgie. Dës Medikamenter hu bal keng Kontraindikatiounen a si gutt toleréiert.
Den therapeutesche Kurs vun der Behandlung mat Chondroprotectoren ass op d'mannst véier Méint, an den Effekt dauert bis zu sechs Méint.
Intraartikulär Flëssegkeet Ersatzspiller
Synovial Flëssegkeet, déi am Gelenk läit, huet Schmiereigenschaften an en natierleche Schockdämpfer. Dës Qualitéite ginn duerch Hyaluronsäure geliwwert, wat d'Kompositioun vun der Flëssegkeet ënner dem Afloss vun der Belaaschtung änneren kann. Medikamenter baséiert op dëser Säure replenish de Mangel vun natierleche Schmierstoff a verbesseren seng Eegeschaften.
D'Kniegelenk enthält ongeféier 4 ml Flëssegkeet fir d'Schockabsorptioun z'erhalen an de Knorpel ze ernären. Well Knorpelgewebe keng eegen Bluttversuergung huet, ginn all déi néideg Substanzen an der synovialer Flëss opgeléist.
Wéinst der konstanter Beweegung an der Vermëschung vun der Flëssegkeet kënnt d'Ernährung an de Knorpel am erfuerderleche Volumen. Wann d'Molekülgewiicht an d'Konzentratioun vun der Hyaluronsäure erofgoen, verschlechtert d'Glidder am Gelenk an de Knorpelgewebe fänkt un ze verschlechteren. Dëst geschitt mat Arthrosis, Osteoarthritis an e puer aner Krankheeten.
Degenerative an entzündleche Prozesser féieren zu enger Verengung vum gemeinsame Raum an der Bildung vu kompensatoresche Knochenwachstums - Osteophyten. Wéi d'Bewegung am Gelenk weider verschlechtert, stagnéiert d'Synovialflëssegkeet a verléiert seng Eegeschaften. Et ass néideg fir déi pathologesch Kette ze briechen.
Wat ze maachen? D'Äntwert ass offensichtlech - Hyaluronsäure an d'Gelenk sprëtzen. Modern Medikamenter ginn aus natierleche Matière première gemaach oder mat Biotechnologie. D'natierlech Matière première ass Poulet Kamm oder der vitreous Kierper vun Ranner Aen. D'Verwaltung vum Medikament kann op eng Injektioun pro Joer limitéiert ginn oder a Coursen vun 3-5 Injektiounen pro Mount duerchgefouert ginn.
Déi effektivsten Medikamenter sinn déi mat héije Molekulargewiicht. Fir en anti-inflammatoreschen an dauerhaften analgeteschen Effekt z'erreechen, ass just eng Injektioun pro Joer genuch.
Orthopädesch Apparater
Fir d'Belaaschtung op de Knéi Gelenk ze entlaaschten a seng Funktioun normaliséieren, kann den Dokter empfehlen d'Knéien ze droen. Dësen Apparat gëtt vun Athleten benotzt fir Verletzungen ze vermeiden an an der komplexer Behandlung vu verschiddene Pathologien. Indikatiounen fir d'Benotzung sinn Arthritis, Arthrosis, Dislokatiounen a Subluxatiounen, Spannungen an Instabilitéit am Gelenk.
Wichteg: Dir kënnt e Knéi Klammer net méi wéi dräi Stonnen den Dag droen.
D'Benotzung vu Kniepads hëlleft:
- Erhuelung beschleunegen;
- Präventioun vu Meniskus Verletzung;
- Motorfäegkeet erhalen;
- Reduktioun vu Schmerz a Schwellung;
- d'Blutzirkulatioun an d'Lymphdrainage verbesseren.
Also, Knéi Schmerz kann e Symptom vu ville Krankheeten sinn. Nëmmen en Dokter kann d'Ursaach no enger Untersuchung identifizéieren. Ier Dir d'Klinik besicht, ass et recommandéiert d'Belaaschtung op Är Been ze reduzéieren, Hypothermie ze vermeiden an net selwer ze medikamentéieren. Sidd gesond!